Antibiótico que pertenece a la familia de las tetraciclinas. Posee un amplio espectro terapéutico por lo que es efectiva en infecciones de los oídos, dental, respiratoria, gastrointestinal, genitourinaria, de piel y tejido blando, uretritis no gonocócica y acné.
Sin embargo, no se recomienda su uso en las embarazadas, fundamentalmente en el segundo trimestre porque puede producir anomalías en el crecimiento óseo y decoloración dental.
Observaciones médicas
Las tetraciclinas están contraindicadas en el embarazo debido al riesgo de hepatotoxicidad en la madre, la posibilidad de decoloración permanente de los dientes en el feto (apariencia amarilla o marrón), así como el deterioro del crecimiento del hueso largo fetal. (Mollie C. Shutter 2020)
No hay datos controlados en el embarazo humano, sin embargo, se han reportado defectos congénitos y hepatotoxicidad materna. Cuando se usa durante el desarrollo del diente (segunda mitad del embarazo), las tetraciclinas pueden causar decoloración permanente de color amarillo-gris-marrón de los dientes e hipoplasia del esmalte. Generalmente no se recomienda el uso de tetraciclina durante el embarazo, especialmente durante la última mitad del embarazo. (Drugs 2019)
Contraindicado en 2ª mitad de gestación. Su uso durante el desarrollo dental en 2ª mitad de embarazo puede causar coloración permanente en dientes. (Vidal Vademecum 2016)
Atraviesan la barrera placentaria y por tal razón están contraindicadas en el embarazo. Su toxicidad más temida es a nivel óseo y dentario. La primera se ha descrito en los huesos de fetos y niños pequeños provocando retardo en el crecimiento por su acción sobre el esqueleto.
Su administración durante el embarazo puede provocar la aparición de cataratas congénitas en el recién nacido. (Moisés Morejón García 2003)
Los estudios en animales han revelado evidencia de toxicidad embrionaria y fetotoxicidad, incluyendo efectos tóxicos en los dientes fetales y el hueso. […] En la dentadura el depósito del fármaco es permanente, lo que hace que los dientes deciduos de los niños expuestos al medicamento después de la semana 20 de gestación se vuelvan amarillos y se oscurezcan con el tiempo. En los huesos da lugar a disminución en el tamaño fetal y el crecimiento del peroné, especialmente con la administración crónica. (Ana Karla Díaz-Noriega 2018)
Pueden provocar tinción parda amarillenta de los dientes, hipoplasia del esmalte dental y anomalías del crecimiento óseo en los niños menores de 8 años y en los fetos de embarazadas tratadas. (Morón 2013)
Preguntas frecuentes sobre la tetraciclina
¿Cuáles son las reacciones adversas más frecuentes de la tetraciclina?
Náuseas, vómitos, diarrea, decoloración del esmalte dental, vértigos, retardo del crecimiento óseo, aumento de la urea sanguínea, urticaria y erupciones.
¿Cuáles son las principales contraindicaciones?
Hipersensibilidad a tetraciclinas. Embarazo después del primer trimestre. Lactancia. Niños menores de 8 años. Insuficiencia renal.
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