Vitamina D (D3 / D2) ▷ 2024

Las dos formas principales de la Vitamina D son la vitamina D3 o colecalciferol y la vitamina D2 o ergocalciferol.

Categoría A: Estudios controlados no han demostrado riesgos (Según la FDA)

Indicaciones sobre la Vitamina D

Categoría de riesgo A/D (si se emplea en dosis superiores a las recomendadas). La hipercalcemia en la mujer durante el embarazo se asocia con mayor sensibilidad a los efectos de la vitamina D, a supresión de la función parotiroidea o a un síndrome de aspecto peculiar, retraso mental y estenosis aórtica congénita en lactantes.

Prevención y tratamiento de la deficiencia de vitamina D.

Las mujeres embarazadas deberían seguir el consejo de su médico, ya que los requerimientos pueden variar en función de la gravedad de su enfermedad y de su respuesta al tratamiento. Las sobredosis de vitamina D deben evitarse durante el embarazo, ya que la hipercalcemia prolongada puede provocar retraso del desarrollo físico y mental, estenosis aórtica supravalvular y retinopatía en el niño.

Preguntas frecuentes sobre la Vitamina D

¿Qué es y para qué sirve vitamina D?

La vitamina D es un nutriente necesario para la salud. Ayuda al cuerpo a absorber el calcio, una de las principales sustancias necesarias para tener huesos fuertes.

¿Qué alimentos son más ricos en vitamina D?

Los pescados azules y grasos, como el salmón, el atún, las sardinas o la caballa son los alimentos propiamente dichos que contienen vitamina D en mayor cantidad.

¿Qué pasa si tomo vitamina D en el embarazo?

Administrar a las embarazadas suplementos de vitamina D sola probablemente reduzca el riesgo de preeclampsia, diabetes gestacional y bajo peso al nacer, y podría reducir el riesgo de hemorragia posparto grave. Puede tener una influencia escasa o nula en el riesgo de tener un parto prematuro de <37 semanas de gestación.

Observaciones médicas

La deficiencia de vitamina D durante el embarazo se ha relacionado con aumento del riesgo de: aborto en 24.5%, diabetes gestacional en 18 a 80%, preeclampsia en 1.79 a 2.09%, parto pretérmino con un riesgo incluso de 57%, restricción del crecimiento intrauterino de 1.5%, infecciones durante el embarazo, en especial vaginosis bacteriana, y cesárea.¹

La vitamina D es fundamental en todas las etapas de la vida de la mujer. El déficit de vitamina D en las gestantes es un hecho constatado en los estudios internacionales actuales. Se describe la necesidad de optimizar los niveles de vitamina D durante la gestación, dado que su déficit está relacionado con complicaciones importantes que pueden afectar tanto a la madre como al recién nacido, e incluso a la vida futura de ambos. No obstante, la necesidad, la seguridad y la eficacia de los suplementos de vitamina D administrados de manera sistemática y preventiva durante el embarazo es un tema no exento de controversia entre los profesionales, dado su potencial efecto tóxico. No se dispone de estudios que demuestren el beneficio de los suplementos de vitamina D a corto y largo plazo. Cabe destacar que no parecen tener un efecto teratogénico ni ser potencialmente nocivos para la gestante.²

Las dos formas principales de Vitamina D son la vitamina D3 o colecalciferol y la vitamina D2 o ergocalciferol. La Vitamina D puede ser obtenida de la dieta, pero la principal fuente de Vitamina D, cuando hay una exposición conveniente al sol, es la que se forma en la dermis:

1. En la piel, a partir del 7-dehydrocholesterol, por efecto de los rayos ultravioleta (del sol o artificiales) se produce la Vitamina D3 o colecalciferol.

2. En el hígado es hidroxilado a calcifediol, también llamado calcidiol o 25-hidroxivitamina D (25OHD).

3. En los riñones se vuelve a hidroxilar formando el calcitriol que es la forma activa natural y más potente en los animales de la Vitamina D.

Las necesidades diarias de vitamina D de la madre lactante y del lactante son de 400 unidades internacionales (UI) al día respectivamente.³

La principal fuente de vitamina D se produce en la piel ante la exposición al sol. Su déficit es frecuente y también ocurre en embarazadas. El nivel de vitamina D en la leche materna depende del nivel que posee la madre. Si tiene déficit, la leche tendrá poca vitamina y los bebés tendrán déficit. Posibles consecuencias son raquitismo y convulsiones, pero se han descrito infecciones de vías respiratorias bajas o mayor riesgo de diabetes tipo 1. Se han publicado sugerencias diversas sobre aportes. Para embarazo y lactancia, el Institute of Medicine (IOM) sugiere 600 unidades internacionales (UI)/día a la madre, y la Endocrine Society, 1500-2000 UI/día. La Federación Argentina de Sociedades de Endocrinología sugiere 800-1200 UI/día. La nueva sugerencia del IOM y la Academia Americana de Pediatría para los niños entre el nacimiento y un año es 400 UI/día y 600 UI/día entre 1 y 18 años.⁴

Formato

Gotas
Solución oral
Comprimidos
Comprimidos recubiertos con películas

Grupo

Vitaminas

Alimentos ricos en Vitamina D

Pescados grasos, como la trucha, el salmón, el atún y la caballa
Aceites de hígado de pescado, se encuentran entre las mejores fuentes naturales de vitamina D
Hígado de ganado vacuno
Yema de huevo
Queso contienen cantidades pequeñas de vitamina D
Los hongos aportan algo de vitamina D

Marcas Comerciales

Existen registrados 29 nombres de marcas comerciales con el componente activo de la Vitamina D

Albrinol™
Altrol™
Calcijex™
Caleobrol™
Dexiven™
Geldex™
Lotravel™
Nafartol™
Osteotriol (Остеотриол)™
Raquiferol D3™
Raquitriol™
Rocaltrol™
Rocaltrol (Рокальтрол)™
Silkis™
Tirocal™
Principales marcas comerciales de diversos países que contienen 25-Hidroxivitamina D3 en su composición:
Calderol™
Dedrogyl™
Hidroferol™
Principales marcas comerciales de diversos países que contienen Ergocalciferol en su composición:
Listado de 9 marcas
Aderosol™
Calciferol™
Ostelin™
Raquiferol™
Supradyn Forte™. Contiene otros elementos aparte de Ergocalciferol en su composición
Supradyn Prenatal™. Contiene otros elementos aparte de Ergocalciferol en su composición
Supradyn Pronatal™. Contiene otros elementos aparte de Ergocalciferol en su composición
Vita D™ Vitalipid™. Contiene otros elementos aparte de Ergocalciferol en su composición

Collantes-Gutiérrez, A. A., Romero-Ogawa, T., Morales-López, A., & Espinosa-de Santillana, I. A. (2020). Concentraciones de vitamina D en mujeres embarazadas y su relación con diabetes gestacional. Ginecología y obstetricia de México, 88(12), 853-859. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0300-90412020001200005&script=sci_arttext [↩]
Navarri-Ramos, I., Tarrats-Velasco, L., Páez-Maldonado, I., Jiménez-Rodríguez, J. M., & Alonso-Fernández, S. (2018). La vitamina D durante la gestación. Matronas Profesión, 2018, vol. 19, num. 2, p. e7-e12. http://diposit.ub.edu/dspace/handle/2445/126714 [↩]
1,25-Dihidroxivitamina D3. En e-lactancia.org. Recuperado 15 Marzo, 2023 a partir de https://e-lactancia.org/breastfeeding/1-25-dihydroxyvitamin-d3/synonym/ [↩]
Mansur, José L. (2018). Vitamina D en pediatria, embarazo y lactancia. Archivos argentinos de pediatría, 116(4), 286-590. https://dx.doi.org/10.5546/aap.2018.286 [↩]