Dexketoprofeno Trometamol

Dexketoprofeno está contraindicado durante el tercer trimestre del embarazo y durante la lactancia.

La inhibición de la síntesis de prostaglandinas puede afectar de forma adversa al embarazo y/o desarrollo embrio-fetal. Datos de estudios epidemiológicos sugieren un aumento de riesgo de aborto y de malformación cardiaca y gastrosquisis después de utilizar inhibidores de la síntesis de prostaglandinas al principio del embarazo. El riesgo absoluto de malformaciones cardiovasculares se incrementó en menos del 1%, hasta aproximadamente el 1,5%. Se cree que el riesgo aumenta en función de la dosis y de la duración de la terapia. En animales, la administración de inhibidores de la síntesis de prostaglandinas ha producido un aumento de pérdidas pre- y post- implantación y de letalidad embrio-fetal.

Además, se ha notificado una mayor incidencia de diferentes malformaciones, incluyendo cardiovasculares, en animales a los que se administró un inhibidor de la síntesis de prostaglandina durante el periodo organogénico. No obstante, los estudios realizados en animales a los que se ha administrado dexketoprofeno trometamol no mostraron toxicidad reproductiva.

A partir de la semana 20 de embarazo, el uso de dexketoprofeno puede provocar oligohidramnios como resultado de una disfunción renal fetal. Esto puede ocurrir poco después del inicio del tratamiento y habitualmente es reversible mediante la interrupción de este. No se deberá administrar dexketoprofeno trometamol durante el primer y segundo trimestre de embarazo a menos que sea absolutamente necesario.

La dosis y la duración del tratamiento con dexketoprofeno trometamol deberán ser tan bajas como sea posible si se administra a mujeres que desean quedarse embarazadas o durante el primer o segundo trimestre de embarazo. Se debe considerar llevar a cabo un control prenatal de oligohidramnios después de la exposición a dexketoprofeno durante varios días desde la semana gestacional 20 en adelante. El tratamiento con dexketoprofeno deberá interrumpirse en caso de encontrarse oligohidramnios.

Durante el tercer trimestre de embarazo, todos los inhibidores de la síntesis de prostaglandinas pueden provocar:

• en el feto:
  • toxicidad cardiopulmonar (con cierre prematuro del ductus arteriosus e hipertensión
  • pulmonar)
  • disfunción renal, que puede progresar a fallo renal con oligohidramnios (véase más arriba).
• en la madre y en el recién nacido, al final del embarazo:
• • una posible prolongación del tiempo de sangrado y efecto antiagregante, que puede
  • producirse incluso a dosis muy bajas,
  • una inhibición de contracciones uterinas, que daría lugar a un retraso o prolongación del
  • parto.
• Se desconoce si el dexketoprofeno se excreta en la leche materna. Dexketoprofeno está contraindicado durante la lactancia.

((Ficha técnica Dexketoprofeno. Cima. Marzo 2023. https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/77327/FichaTecnica_77327.html] ))

Hay que considerar que la tendencia creciente en el consumo de analgésicos en los últimos años, especialmente paracetamol, dexketoprofeno y metamizol, puede llevar muchas veces a efectos impredecibles durante el embarazo debido a las modificaciones en los perfiles farmacocinéticos de sus principios activos, por lo que es indispensable sopesar los riesgos existentes asociados al consumo de estos medicamentos.¹

El dexketoprofeno es un fármaco perteneciente a la familia de los AINEs (antiinflamatorio no esteroideo). Debido a su acción analgésica está indicado en el tratamiento sintomático del dolor agudo, del dolor de intensidad leve o moderada, tal como dolor de tipo muscular o de las articulaciones, dolor menstrual, dolor dental. También es conocido como Dexketoprofeno Trometamol.²