Dextrometorfano

El dextrometorfano se clasifica dentro de la categoría C de riesgo en el embarazo. No se han demostrado efectos teratogénicos en animales. Debido a que el dextrometorfano actúa como un antagonista de baja afinidad para el subtipo de receptor de glutamato N-metil-D-aspartato (NMDA) en el SNC, ha habido cierta preocupación sobre su uso seguro durante el embarazo. Al no haber hay datos de estudios controlados durante la gestación, se recomienda precaución. Se recomienda no utilizar productos conteniendo dextrometorfano durante la lactancia.¹

El dextrometorfano es un Antitusígeno de acción central. Estructuralmente relacionado con la codeína, pero con menor efecto sedante y analgésico, menor depresión respiratoria, menor estreñimiento y efecto adictivo en las dosis usuales como antitusígeno. Es una alternativa en niños cuando sea preciso evitar efectos sedantes.²

Los ensayos clínicos solo se realizaron en adultos y se estimó la dosis pediátrica en base a criterios no farmacocinéticos. Se ha visto que el dextrometorfano actúa sobre el sistema nervioso central y a dosis altas posee un efecto disociativo similar a la ketamina. Actualmente es el fármaco más utilizado en los adolescentes de Estados Unidos, y de otros países, como droga recreacional. La adicción a este fármaco se conoce como Robo-tripping. Por este motivo el estado de California ha prohibido la dispensación de este medicamento a menores de 18 años y la FDA ya ha alertado sobre este riesgo en varias ocasiones. Los efectos adversos del dextrometorfano pueden ser: vértigos, mareos, nerviosismo,nauseas, vómitos, e intranquilidad. En casos de sobredosis puede aparecer taquicardia, alteraciones de la visión, alucinaciones y coma.³