Labetalol en el embarazo

Categoría C: No puede descartarse el riesgo fetal

Indicaciones sobre el Labetalol

Empleado en la hipertensión arterial severa en el embarazo y en las emergencias hipertensivas. Se puede emplear en  los tres trimestres de la gestación, teniendo siempre su precaución en el primer trimestre de la gestación.

Observaciones médicas

Para el tratamiento inicial de mujeres embarazadas con HTA crónica que requieren terapia farmacológica, los fármacos recomendados son labetalol, nifedipino o metildopa (Ana Múnera 2017)

Aunque no se han demostrado efectos teratógenos en animales, labetalol sólo debe usarse en el primer trimestre del embarazo si el potencial beneficio supera al potencial riesgo. Debe tenerse en cuenta que el labetalol cruza la barrera placentaria y puede bloquear los receptores alfa y beta-adrenérgicos del feto y del neonato. (Vademecum 2016)

Labetalol se recomienda según las pautas de NICE (Instituto Nacional Excelencia en Salud y Atención por sus siglas en inglés) como tratamiento antihipertensivo de primera línea para la hipertensión gestacional y la preeclampsia, ya que se ha demostrado que es tan eficaz como otros agentes antihipertensivos y tiene licencia para su uso en el embarazo. (Webster L M 2018)

Considere el uso de Labetalol (a menos que el paciente tenga asma) (IntraMed 2017)

El labetalol y la alfa-metildopa son dos de los fármacos más comúnmente utilizados, ya que tienen efectividad clínica en el manejo de la hipertensión durante el embarazo. El labetalol oral es más efectivo que la alfa-metildopa oral para el control de la presión arterial severa en pacientes con  preeclampsia. También se encontró que su uso se asocia con menor frecuencia de persistencia de hipertensión arterial y escasos efectos adversos. (Verónica Morales- Avendaño 2017)

El labetalol alfa y betabloqueante ha demostrado ser útil como la alfametildopa en el control de la HTA moderada y grave, aunque su fin de seguridad en etapas precoces no está bien reconocido. (Rafael Martín Iranzo 2011)

El labetalol se está convirtiendo en un fármaco alternativo a la metildopa en el tratamiento de la hipertensión arterial en el tercer trimetre, dados sus menores efectos adversos. (Adela E Gómez Ayala 2005)

Preguntas frecuentes sobre el Labetalol

¿Sirve el medicamento para tal cosa?

Formato

Ampolleta

Grupo

  • Antihipertensivo- Beta Bloqueador

Marcas Comerciales

Existen registrados 18 nombres de marcas comerciales con el componente activo del Labetalol
  • Albetol™
  • Avexa™
  • Biascor™
  • Blocamine™
  • Ftalined™
  • Hybloc™
  • Ipolab™
  • Labesol™
  • Labeta™
  • Labil™
  • Lircapil™
  • Lobet™
  • Normodyne™
  • Presolol™
  • Salmagne™
  • Trandate™
  • Trantalol™
  • Xin Yu Sen (欣宇森)™

Fuentes Bibliográficas sobre el Labetalol en el embarazo

Hipertensión Arterial y embarazo. Adela Emilia Gómez Ayala. 2005 [https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-hipertension-arterial-embarazo-13082769]

Hipertensión arterial y embarazo. Rafael Martín Iranzo, Manuel Gorostidi Pérez, Rafael Álvarez-Navascués. 2011 [ https://revistanefrologia.com/es-relaccionados-hipertension-arterial-embarazo-articulo-X1888970011001019 ]

Labetalol o alfa-metildopa oral en el tratamiento de la hipertensión severa en preeclámpticas. Verónica Morales- Avendaño, Eduardo Reyna- Villasmil, Jorly Mejia Montilla, Joel Santos Bolívar, Duly Torres Cepeda, Nadia Reyna Villasmil, Andreina Férnandez Ramírez. 2017 [http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322017000400003]

Manejo del embarazo en una mujer con hipertensión arterial crónica. IntraMed 2017. [https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=89237]

What is the evidence for using Labetalol as a first- line treatment option for hypertension in pregnancy? Webster L M, Webb A J, Chappell L C. 2018. [https://www.fundacionfemeba.org.ar/blog/farmacologia-7/post/cual-es-la-evidencia-para-usar-labetalol-como-una-opcion-de-tratamiento-de-primera-linea-para-la-hipertension-en-el-embarazo-45988 ]

Labetalol. Vademecum 2016 [ https://www.vademecum.es/amp/principios-activos-labetalol-c07ag01]

Hipertensión arterial y embarazo. Dra. Ana Múnera-Echeverri. 2017. [https://www.siacardio.com/editoriales/prevencion-cardiovascular/hipertension-arterial-y-embarazo/ ]